病人说：大夫，我的胆囊可能有问题，能气化正常吗？

我说：是的，金无足赤，人无完人，谁都有点小毛病；应当自己把一些小毛病气化掉。

⑷急性胰腺炎，中医古称脾心病。

病人女性，1942年出生，美国驻华大使馆职员。1994年9月5日中午，病人吃了牛排之后，上腹部开始绞疼，逐渐加重，向左后背放射；伴有恶心。既往有浅表性胃炎病史。于是病人被迅速送到北京协和医院。医生检查：体温摄氏37.4度，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压110/80毫米汞柱。心肺检查无异常。中上腹部明显压疼，有肌紧张及反跳疼，并有轻度膨胀，肠蠕动音减弱，肝脾未触及。肝浊音界正常。血检：软，由上腹压疼，伴肌紧张，墨菲氏症阳性，可触及4×2厘米肿物，质中等，表面光滑。肝脾未触及。化验：白细胞总数13500/立方毫米，中性86％，淋巴11％；血清淀粉酶128单位，尿淀粉酶1024单位。X线平片检查可见肠管麻痹。B超检查可见胰腺增大，光点增多。诊断：急性胰腺炎。

医生建议病人禁食并且接受胃肠减压；建议病人每日肌肉注射两次链霉素；同时静脉点滴5％林格尔氏液、5％葡萄糖、氯霉素。绞疼时肌肉注射度冷丁。

病人非常感谢西医的诊断，但是拒绝西医的治疗方案；因为病人有选择医疗方法的权利。于是病人带着翻译官，当天找我来了。

我说：是的，北京协和医院的诊断，是不会错的；不过不必禁食。翻译官先生，请你转告她，要口服药引子加味[开胃汤]：生北山楂100克，广木香50克，杭白菊50克，草决明50克。每天一剂，水煎频饮。同时要喝鱼汤。同时要吃[平疮散]。禁忌辛辣发物。症状好转以后，立即停药。请注意：这种疗法可能拉肚子；如果每天腹泻超过三次，那么就不要使用草决明。

病人说：“熬开，(O.K)，医生，我非常赞赏您的治疗方案。”于是病人带着翻译官走了。

大约过了一个星期，病人又带着翻译官来了。

病人说：海螺，(Hell)，医生，您好！

我说：很好，凑合活着吧。

病人说：三叩，（Thkyu)，您的治疗方法使我很快痊愈了。

我说：很好，不必感谢。

病人说：骚人，(Srry)，医生，我能否向您提出一个问题？

我说：很好，欢迎。

病人说：骚人，(Srry)，医生，您为什么让我喝鱼汤？

我说：很好，这是为了增加阁下的营养。

病人说：哦嗯，医生，您为什么增加我的营养？

我说：很好，这是为了尽快修复阁下的胰腺损伤。

病人说：哦嗯，医生，为什么欧式治疗让我禁食。

我说：很好，欧式治疗把阁下当成机器；而自然医学认为阁下具有伟大的人格。

病人说：熬开，(O.K)，医生，自然医学的治疗是具有人性的。

我说：是的，自然医学是给人治病的。

病人说：三叩，(Thkyu)，医生，您是伟大的自然医学先生。

在美国当一个医生需要耐心和口才。因为美国执业医生法规定，医生必需向病人详详细细解释治疗方法，同时要详详细细地回答病人提出的问题。即便是抢救，也要留下一个医生向家属介绍抢救方法。否则，法庭再见。由于许多药物容易产生医源性疾病，而医源性疾病占人类疾病的30％，因此许多美国医生愿意当外科医生，而不愿意搞内科。因此美国的内科治疗很少，而是动不动就作手术。自从20世纪80年代，联合国提倡自然疗法以后，美国医生如释重负，把许多内科疾病，主动让给自然医生治疗。因此美国的自然医生也练出了耐心和口才。

第84章

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