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第三百一十章 患者术前心理干预【求月票,求
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顾俊赶去病房之前,再次穿好了防护服,现在谢一曼这病的传染性又变得不确定了。

这毕竟不是普通的皮肤病,而是很可能是某种转化疾病的前驱期。

他来到病床旁边的时候,只见谢一曼的神智清醒了些,好像能认得人了,见到他就一通大呼:“顾队长,顾队长!”

顾俊已然看到蛋叔刚才在路上描述的新症状,患者面部的病变区域扩大了。本来只在患者鼻子两侧颊部出现的不规则形红皮,在向着四周蔓延开去,鼻子、下巴、额头都有,按这种发展速度,可能明天就会覆盖整张脸。

而且在红皮上出现了鳞状皮屑,那些没有伤烂的位置,就是被白色皮屑分割成一块块红色小鳞片的样子。

现在还只是鳞状皮屑,但顾俊似乎可以看到,这样的病变蔓延至患者全身,目前还轻微的水肿性会加剧,最后全身皮肤会从大量脱落到完全脱落,就像剥脱性皮炎一样,像幻象的那个主播少女。

但旧皮去除了,新皮也会长出,是有其它色素的鳞状角化皮。

“好痒,好多虫子……”谢一曼躁乱的话语表明她的精神界也在变化,“它们爬去其它地方了,啊,救救我……”

顾俊给她做了些检查,暂时只能皱着眉头的转身走去。

“患者应该是进入第二期了。”他沉声和指挥心那边沟通,“之前确实是前驱期,这是异鳞病的可能性增大。”

现在还只有谢一曼这个患者出现新症状,但已经说明了些情况,这不只是精神障碍,也是神经系统异常。因此他们又要面对人类医学还没有太多了解的神经系统,还要是脑神经系统。

异鳞病,如果这真的会发展为异鳞病。

那绝对不是什么好消息。

顾俊给指挥心那边做了提醒,立即把谢一曼现在的鳞状皮屑拿去与深潜者、与他从幻梦境带回来的那块鳞片,做一下DNA检测对比,看看有没有什么相同的片段。

他感觉深潜者会是个突破口,但那个混账的系统深渊任务这两天依然没刷出解剖深潜者。

从谢一曼新症状出现后,指挥心的专家们、北河市人民医院这里的专家们,就在讨论着新的治疗方案。

“阿俊,我们必须考虑手术了。”张海东对顾俊说道,“患者的病情发展很快,拖不得。”

现在主要有两个可能。

一个是切断患者与病源的精神连系,还是可以好转和康复。

另一个是那些病变皮肤已经挽救不了,必须把所有病变皮肤切除,再移植新皮上去。

新疾病要找到正确的治疗道路,就需要各种的临床试验。

“先给她做一个三叉神经和面神经的射频损毁,看看效果怎么样。”张海东又说。

治疗恶梦病的时候,他们就通过给患者做脑叶白质切除术破坏其枢神经系统,从而破坏患者与恶梦屋的精神连系,使得患者的病情发展速度大大减缓。如今对疑似异鳞病患者做神经损毁,也就可能有疗效了。

而第二种办法,手术切除病变区,也可能是有效的。

像异榕病和一些其它疾病都有过这方面的成功经验,及时把病变组织切除掉,病就算治好了。但也有失败的经验,如果这确是神经系统的问题,切了旧皮,新皮换上去或长出来一样会继续受到影响的。

因此在两种路子都前景不明朗的情况下,医学团队想先尝试第一种疗法。

主要是因为射频损毁术操作来,时间快,风险小,术后恢复难度小,更适合一开始的尝试。

“嗯……”但顾俊听着心头就一沉,即使对于普通人而言,这种射频损毁术带来的后果也很难承受。

拿三叉神经来说,这是个混合性脑神经,有三种神经纤维功能:痛感、触感、运动功能。

损毁术倒是可以大致控制损毁哪个部分的。像三叉神经半月节射频损毁术,主要是用于治疗三叉神经痛的患者。治疗原理很简单,这个神经让你痛,痛得忍受不了,那就阻断它的痛感神经传导,只保留部分触觉和运动功能,你大脑接收不到它传来的痛感信息,就不会再感到那里痛了。

但是手术效果不会总是这么理想,也有患者术后出现后遗症,痛感没有了,其它的感觉也全都没了,从此面部一片严重的麻木,还会影响到舌头、眼睛、鼻子等运动功能,说话、吞咽、甚至呼吸都变得困难。

现在医学团队说的是只保留运动功能,尽力不伤及运动功能,其它的都给损毁掉。

不过也损毁掉面神经的话——这是以运动神经为主的混合神经,当其支配的表情肌丧失功能,就会出现面瘫症状了:口眼歪斜,连皱眉、鼓气、噘嘴等面部基本动作都做不到。

而谢一曼是个演员,一个年少有成、前途无量的新星演员,据了解还心存志远。

要损毁她这两对神经,几乎等于提前结束她的表演生涯,以她现在的精神状态……接受得了吗?

“阿俊,你认为要不要向患者解释清楚?”指挥心那边的通爷问道。

顾俊一时沉默,这是个难题,告诉谢一曼的话,她很难会接受的了,更可能是精神崩溃。

不告诉谢一曼的话,这又可能是给了黑暗力量机会,当她发现自己被隐瞒被欺骗,后果可能会更糟糕……

“我想一想……”顾俊无法一下作出决定,“我感觉,还是应该由患者自己来做这种决定……”

“那你帮助患者让她做决定。”张海东表示理解和鼓励,“我们医生有这种工作。”

怎么处理好病人的心理,给病人说明手术的必要性,在手术前缓解病人的焦躁,这本来就是医生的职责之一。

这个事情交给顾俊了,因为谢一曼是他的病人。

而目前国内其他的155位患者,虽然大部分是明星名人,但国家可不会迁就着,指挥心已经从选出45人分好组别,准备进行损毁术治疗。45人的身份地位、性别、病情轻重都均匀分布,以有更全面的样本。

三个组别,每组15人,一组只做三叉神经,一组只做面神经,另一组两对神经都做。

还有一个空白对照组,什么都不做,也是15人。

同时还有更多的其它实验组别在准备状态,一个组15人是准备做三叉神经感觉根切断术,这是个开颅手术,如果射频损毁没有效果,就升级一步,自个切断,但也更大风险、更多后遗症。

另一组15人,则是准备做皮肤切除术,一旦损毁术没有效果,就立即开始切皮和植皮。

但是谢一曼怎么治由顾俊决定,而且作为目前唯一一个出现第二期症状患者,她的情况又是特殊的。

也许在前驱期,神经损毁术或皮肤切除术还是有用的,现在在她身上不一定有用。

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