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15.血管外因素
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一个心梗病人竟然要科室大主任来会诊,传出去那还得了,恐怕丹城第一心内科的牌子都要被他们砸了。

祁镜其实人不错,至少还会点拨,也肯教。

他之前见五处狭窄其实心里也在纳闷,但接着何文远那坚挺的心电图st段让他顿时清醒了过来。原来在场所有人都找错了疾病部位,原因根本不在血管内部。

见这些人死盯着屏幕看了老半天没任何进展,他问道:“血管狭窄就一定是血管问题?”

这时也不知是哪位初生牛犊的住院开口反咬了一句:“切,难道不是吗?”

祁镜大叹一口气,分开人群,来到那位回嘴的住院身边,又重复问了一句:“你确定血管狭窄就一定是血管问题?”

“肯定啊,不然呢?”

面对同一个问题反复强调仍然死性不改不肯进一步思考的人,祁镜觉得没有交流下去的必要。他抬手就在那人肩膀上拍了一巴掌,用了不小的力气。

“啊哟!”

“疼吗?”

“你......你这什么意思?”

“按你刚才的逻辑,你肩膀疼就一定是你肩膀内部的问题,和我有什么关系?”

“你!......”

“好了好了。”刘云祥似乎听出了祁镜话里的重点,这时站出来把两人分开,然后开始打起了圆场,“小祁也只是想告诉你原因而已,两个人都消消气。”

“是啊算了算了,病人还躺在手术台上呢。”

刘云祥显然更倾向祁镜,不仅仅是因为他的身份,更重要的是他就算搞清楚了里面的重点,也没法完全解释那五处狭窄的原因。

他把祁镜拉到了屏幕前,笑着问道:“小祁,你倒是说说问题究竟出在哪里?总不能让何文远就这么干躺着吧?”

祁镜转身来到屏幕前,手指沿着五处狭窄画了个椭圆:“你们就不觉得这几个狭窄的位置很蹊跷吗?”

“蹊跷?哪里蹊跷了?”

这时纪清手脚利索,正好替上了那个被拍了一巴掌的住院的站位,已经悄悄挤进了人群。在看了他的手势后,马上说道:“确实有问题。”

祁镜见其他人还没发现关键所在,就埋头翻起了办公台旁的抽屉,不一会儿就找到了一支记号笔。

拔开笔帽,笔锋落在屏幕上的那五个狭窄处。点出五处黑点后,他用一个圆弧形将它们连接在了一起:“看出来了吗?这要是再看不出来,你们就不要做医生了。”

纪清跟上了他的思路,把眼前笔筒里的原子笔全部倒了出来,按不同角度码放在桌面上。

最后他再用口袋里的小本子盖在了上面。

情况在他们两人手中已经再明显不过了:原子笔就是冠脉血管,被本子边缘压迫后留下的痕迹就是那五处狭窄。何文远血管狭窄的问题根本就不在血管管腔里,而在血管之外。

这也解释了,为什么第二对角支会有前后两处狭窄。

因为这根血管正好穿过了那片压迫地带。

“难道心脏里出现赘生物,被附着点牵拉造成的?不可能吧!”

“确实很难想象,从没见过那么大的赘生物,看面积都快覆盖整个左心室了。”

“我们在这里再讨论也没什么意义。”祁镜从刘云祥手里拿过话筒,对手术室内说道,“王老师,听得见吗?”

王成栋背对着玻璃窗,由于双手要捏着管子没法转身,也看不见是谁在说话:“谁啊?谁在叫我?”

“听得见就行了。”祁镜没做自我介绍,直接切入主题,“请给左心室做个造影。”

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