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444.乌龙也不是没原因的
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一年多共处下来,他很清楚祁镜现在的想法,无非就是找到了答案,然后临时决定把这个问题重新抛给了他们。这种问题就算不想接也得接,要不然肯定会继续找他们麻烦。

张绍文不是自家同事,胡东升又在懵圈中,高健直接神游天外进自己脑海找答案去了。剩下能用的也就只有他一个而已,要是自己再装傻,后果不堪设想啊......

其实说起来,黄疸无非就那几种可能性,应该单单靠着症状和实验室检查就能区分出究竟是哪种黄疸。

梗阻性、肝细胞性、溶血性、代谢性、先天性......

这位已经55岁了,先天性肯定是不可能的。剩下的那几个如果存在黄疸,那也一定得存在检查项目失常地现象,肝酶、凝血总得沾一样吧。

可病人现在都是正常的,又排除了唯一特殊的甲状腺功能减退,那......

纪清轻轻叹了口气,上前问道:“你爸最近吃过什么特殊的药么”

“药?”儿子有些茫然,摇摇头说道,“这我不太清楚,他和我妈离婚后,我也不和他一起住。平时就去看看他,至于吃什么药真没注意。”

“老纪,你觉得是药肝?”胡东升缓过神来,问道。

纪清当然不确定,现在也是没办法才往这上面靠的:“总得问问,万一是呢。”

“可药物性肝损也得有肝酶异常啊。”

纪清吸了口凉气,看着祁镜毫无反应的样子,只能继续硬着头皮上了:“会不会是甲状腺素检查指标出现了问题?”

“嗯?什么意思?”张绍文皱起了眉头。

“比如说病人身体里出了问题,导致内分泌功能紊乱,强行升高了血液中的甲状腺素。甲状腺素升高,那促甲状腺素就会降低,和病人原来甲减的情况互相对冲缓解。”

这完全是纪清胡乱猜想出来的情况,近似于胡诌,可听上去有一定的说服力。

况且现在这个情况,唯一能用来解释的也就只有这个了。所以这段话说完反而让张绍文眼前一亮,紧接着胡东升和高健也纷纷投来了佩服的目光:不愧是被祁哥看中的男人......

至于林奕辰,因为没多少医学基础,在诊疗室里聊的甲减就已经超出了她的认知范围。现在纪清说的这些,她听了也是一头雾水,根本听不懂。她来这儿无非出于好奇心,也就想要个答案罢了。

有赞赏的,那自然就有砸场子的。尤其对于这位昔日的老友,祁镜根本不会顾忌他的面子。

纪清才刚说完没多久,他就开始了:“老纪,你说的这情况我还真见过,平时挺多见的。”

还真有?

纪清心里一阵兴奋,没想到自己说的情况应验了。也亏得这段时间勤奋啃书,这才产生了现在的质变。

他现在心里唯一想要的,就是好好听一听祁镜的解释。然而没想到的是,祁镜劈头盖脸地就给他说了两个字:“产科,这情况产科最多见了。”

“产科?这和产科有什么关系?”

祁镜看着手里的杂志,笑着说道:“孕妇妊娠早期,血清人绒毛膜促性腺激素也就是hcg水平升高,可刺激身体中甲状腺素分泌增加,然后降低促甲状腺激素的释放。怎么样?是不是和你说的内容挺像的?”

病人身边围着的都是内科医生,产科虽然也是本科学习的一部分,但临床见到都直接送去产科或者叫产科会诊,相关知识留下的并不多。

不得不说,医学有时候确实是想通的。

纪清的量变到质变的表现也不是无用功,经过这次,他的这段记忆会极其刻骨铭心,恐怕这辈子都忘不掉了。

“好了,你也别卖关子了,这病人到底什么情况?”

“答案就在杂志里。”祁镜晃了晃手里的杂志,然后指向了小柜子上的一个塑料饭盒,“你们平时查房的时候是不是要关心一下病人吃什么?毕竟急诊留观是没有医院订餐的,营养和摄入能量都得照顾到。”

当然这些话都没有那个饭盒来得直接。

这是一个刚进入国内市场不久的乐扣乐扣饭盒,质量还不错,只不过本该半透明的塑料外壳却呈现出了一抹很诡异的橘黄色。

只是随口一句的提醒,几人纷纷反应了过来。

“原来是吃出来的......”

“我怎么没想到呢,还老往复杂的方面去想。”

“这应该写进急诊鉴别诊断纲要里,太折磨人了。”

林奕辰有些奇怪,病人的儿子更是丈二和尚摸不着头脑:“医生们,你们知道我爸为什么黄疸了?”

“这根本不是黄疸。”张绍文笑着拿下了饭盒,问道,“你爸这些天吃的什么?”

“医生说现在要吃半流质,正常饮食可能会呛进肺里,造成吸入性肺炎。”儿子在这方面非常细心,介绍道,“我平时就给他半斜靠在枕头上,然后弄点粥,里面加了胡萝卜和南瓜。”

“还真就这两样。”

“就是胡萝卜和南瓜吃太多了。”张绍文说道,“你看着饭盒上的颜色都洗不掉,进了人体里也需要慢慢代谢。一次性摄入太多的话,皮肤当然要变黄。”

原来是这样......

病人的儿子和林奕辰都恍然大悟。

而对那四位医生来说,这就是个超级大乌龙,几顿简单的南瓜胡萝卜粥就把整个一院内科急诊耍的团团转。

事儿到此对他们来说已经结束了,问题原因找到了,之后也不需要什么治疗,只要断掉胡萝卜和南瓜,然后让营养师科普一下健康的饮食习惯和结构即可。

但这只是对他们来说,对祁镜,还没有结束。

“你们要走了?”他还在看着那本杂志,问道,“想把皮肤吃成疑似黄疸,这摄入量可不少啊。难道你们就不好奇,为什么儿子要给父亲吃那么多南瓜和胡萝卜?”

几人才刚要走,没想就被祁镜这句话问得又停下了脚步。

“你们觉得这就是个乌龙,但是乌龙也不是没原因的。”

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