其他人见状也没什么好的建议,至此台下七人全部哑火。
其实祁镜给的症状不少了,但一个特异性改变都没有,又没有实验室检查,甚至连病人都见不到,所以能聊的内容很少。
祁镜没再为难他们,刚结束呼吸胸外的胸水鉴定,一下子转到神经方面,很多人的脑子还没能转回来:“今天就先去住的地方休息吧,等有了新的想法再打电话告诉我。”
纪清见他难得肯放手,才意识到这根本不是一道题,而是个真正困扰着他的病例。
其实祁镜也不知道叶涵的身体到底出了什么问题。
如果把四个“症状”分开看的话,它们各自都不算严重,很多都是时下比较常见的非健康状态,离疾病还有一点距离。
便秘实在太常见了,很多就是单纯的饮食结构问题而已。叶涵一直生活在国外,对国内饮食不适应,不论是出现腹泻还是出现便秘都很正常。
肌肉疼痛现在看来也不严重。
毕竟在来日本前,她刚经历了上京和明海的旅游。飞机坐久了,汽车也坐得多了,长期保持坐姿后出现部分肌肉疼痛也不是不可能的事儿。
体重减轻就更好解释了,饮食出了问题就会引起食欲不振,然后导致体重下降。所有症状里只有无力是最不好界定的,到底是特定肌力上的降低,还是全身的一种状态,没人知道。
祁镜看着望远镜里的玩得很开心的叶涵,并没有怀疑自己之前的想法:“她肯定有问题。”
“知道你眼睛毒,但只靠这四个症状实在不好判断啊。”
“人都送走了?”
“嗯。”
“你好歹得给我点思路。”
“思路......”纪清一个人站在会议室里,想了想便说道:“我听到这些症状后,第一个想到的就是脊髓,然后就是肌肉出了问题。”
“脊髓怎么说?”
“脊髓炎,就和之前一个学生说的一样,能同时影响运动骨骼肌和内脏平滑肌的功能。”
“无力和体重降低呢?”
“那说明是结核性的咯。”纪清解释道,“结核性脊髓炎很符合这四个症状。”
祁镜终于放下了望远镜:“脊柱tb一般侵袭的是胸椎下和腰椎,累及颈椎和胸椎上段的几率并不高。”
“不高是不高,也不是不可能啊。”
“如果真的是脊柱tb,首发症状应该是颈部和背部的局部疼痛才对。”
“可你现在也没法断定她不疼啊。”纪清解释道,“何况脱掉和服很有可能和脖子肩膀有关,说不定......”
“那肌肉呢?”
“我盲猜一个横纹肌溶解,肌肉疼痛和无力是最典型的症状。就是尿液不太好查,如果尿液变深的话就能大大提高对它的怀疑度了。”
“看上去她好像没那么严重。”
“发病进行性加重。”
祁镜想了想,继续说道:“可我观察下来她并没有发生横纹肌溶解的诱因,连药都没吃过。”
纪清又重新翻出了脑海里关于横纹肌溶解诱因的整理资料:“超高超低温、挤压伤、电击伤、栓塞、内分泌代谢性问题、自免、药物......还有一个就是肌肉损伤。”
“你是说她这些天旅游太勤快了,所以出现了横纹肌溶解?”
“这不少见。”
“确实不少见......”
祁镜又和纪清聊了两句,挂掉了电话。
贸然让叶涵去医院检查不现实,刚建立的好感很有可能在短短几句话间就被摧毁殆尽。关键最后要真听劝去了倒还好,怕就怕她出现逆反心理,这就麻烦了。
只能等她病情进一步出现比较严重的症状后,再让陆子姗去劝劝她。
祁镜下楼后,找了家小馆子随便吃了碗面,对付掉了晚饭,然后又去找刚来时一起拼车的那两位外国朋友。两人是打综合格斗的,东南亚的打泰拳,巴西用的柔术,一腿一摔,是绝佳的练习对象。
最近祁镜一直都在忙工作,家里的事儿也多,训练量少了许多。今天难得遇到职业选手,自己又闲来无事就想着找他们玩玩。
只不过,他眼里的闲来无事,有时候只是疏忽罢了。
“小涵,我得找客户要下资料,你们先逛吧。”陆子姗晃了晃自己的手机,笑着说道,“等事儿忙完了,我再去找你们。”
“嗯,没事儿,你去忙吧。”
陆子姗找了个还算僻静的地方,往家里去了个电话。
两人认识那么多年,她很清楚祁镜是个不太顾家的男人,脑子里想的都是些工作。下飞机过了那么久,估计也不会打电话回去问问孩子怎么样了。
“喂,小柳啊,孩子怎么样了?”
“阳阳很乖的,醒了就躺在床上玩玩具,饿了就叫唤两声喝点奶,累了就睡觉......”话虽然这么说,但陆子姗的耳边全是哭声,“可小芸吵得我脑袋疼,抱着就笑,放下就哭。”
“这孩子随她爸,静不下来。”陆子姗很了解自己的女儿,“你得多陪她玩玩才行。”
柳青木脑子乱得不行,感觉自己特地参加培训学来的哄孩子技能毫无用武之地。
一个完全不用管,作息规律得根本不像个孩子。另一个则完全不按套路出牌,任何玩具都坚持不了三分钟,新鲜感一过去就往死里哭。唯一能治住她的,大概就只有祁镜了。
“子姗,你们什么时候回来?”
“估计要半个月吧。”
“那么久?”柳青木想哭。
“那要不我让我爸妈住过来吧。”陆子姗也知道她很不容易,辞了急救中心的工作后两头打工,想想就累,“这两个月你也够忙的,先暂时休息一段时间,等孩子大点能交流了再来?”
“别别别!我还能坚持坚持。”
柳青木只是想抱怨两句,比起祁镜给出的工钱,这点烦心事儿根本算不得什么:“最近我已经摸清小芸的路数了,能应付,还是能应付的。”