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727.:真相(7):未曾设想过的真相
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【明天1011点】

甘肃省3名卫校学生,参与核酸采样后确诊新冠

10月29日秦州区疾控中心报告三例秦州区****核酸检测初筛阳性感染者,经天水市人民医院诊断为****确诊病例。三名病例均是天水市卫校学生,年龄均为17岁。3人行程轨迹显示,他们均曾参加核酸采样志愿服务至凌晨,有人甚至是通宵。

天水市应急救援协会发出社会求助函

10月31日,甘肃天水市应急救援协会发出社会求助函:尊敬的各位爱心人士,天水市应急救援协会自天水疫情发生以来,一直坚守在抗疫一线,进行防疫值守、重点区域消杀及防疫物资转运工作。截止今日,我救援队已连续11天奋战一线,备灾物资基本消耗殆尽。目前因物资短缺,严重影响我单位在一线开展相关作业。特向社会爱心人士、单位、企业家求助以下物品:医用防护服、医用脚套、医用头套、护目镜、防护面罩、n95口罩、一次性医用手套、橡胶手套、消毒液、酒精、消杀弥雾机等防疫物资。

上海迪士尼游客离园时需做核酸

上海迪士尼度假区 31日发布重要通知称,接外省市协查通报,为配合****疫情流行病学调查,上海迪士尼乐园和迪士尼小镇从即刻起停止游客进入。同时,所有已在乐园的游客在离园时需要在出口处接受核酸检测,并遵循疾控中心的要求相隔24小时后再做核酸检测,待两次核酸检测阴性后,做好后续12天自主健康监测。

安徽铜陵新增一例境外返回无症状感染者

10月30日,安徽铜陵市发现一例境外返回人员无症状感染者。该无症状感染者在第一入境地郑州接受14天集中隔离、核酸检测阴性后,于10月28日乘坐g1904次列车1车厢于17时41分抵达铜陵后专车闭环转运,乘车途经安徽省淮南、黄山、合肥、芜湖等地。

近月以来,各地爆炸事故频发。10月24日南京航空航天大学实验室发生爆炸,同日辽宁省大连瓦房店市一居民楼发生燃气爆炸,10月21日辽宁沈阳市某小区发生燃气爆炸。

这些突发的事故灾害的救援救治都涉及到一种新型学科——应急医学。

作为国家卫生健康委员会的医疗救治组专家,吕国忠参加过天津港大爆炸、江苏响水“3·21”特别重大爆炸事故、温岭槽罐车爆炸等灾难性事故的救援工作,也是这次南航爆炸学生伤员抢救专家组组长,“我们在医院等着伤员,直到病人送到医院才能参与救治。从事故现场到病人转运到医院,伤员的死亡率很高,这在事故灾害中确实是个空白。”

“我为什么要来做应急医学?就是把医学救援救治向前移,把医学的职责前移到事故现场。”国家应急医学研究中心主任、中华医学会烧伤外科分会主任委员吕国忠告诉“医学界”。

10月8日,国家应急管理中心会同国家卫生健康委依托应急总医院组建国家应急医学研究中心。作为第一个国家级的应急医学研究中心,它承担了什么使命?为此,“医学界”专访了吕国忠教授。

何为应急医学?

2017年12月7日,上海市东方医院(同济大学附属东方医院)院长刘中民牵头成立中华医学会灾难医学分会,旨在针对不同的灾难类型,研究配套的医疗卫生救援应急预案。据中国新闻网的报道,业内人士评价这标志着中国灾难医学学科的建立与灾难医学事业的起步。

2018年国务院机构改革,组建应急管理部。根据国务院机构改革方案,应急管理部整合过去11个部门的13项不同领域的应急救援职责,包括公安部的消防管理职责,民政部的救灾职责,国土资源部的地质灾害防治,水利部的水旱灾害防治等等。

吕国忠告诉“医学界”,应急医学在“全灾种,大应急”的形势下应运而生。“应急管理和救援的宗旨是人民至上、生命至上。所有的灾难救援都围绕着生命的救援,当中都涉及到医学的参与。”

据他介绍,应急医学和救援医学、灾难医学、急救医学都有相关的地方,但比上述学科的范畴更广,是集医疗、教学、科研、救援、转化于一体的新型学科体系。今年年初,应急管理部和国家卫健委提出成立国家应急医学研究中心后,“应急医学”的概念才得到规范化的定义和政府部门的认可。

此次担任应急医学研究中心主任的吕国忠从事烧创伤诊疗37年,是中华医学会烧伤外科分会主任委员,多次作为国家卫健委医疗救治专家组的组长或者副组长,参与突发事件的医学救援救治工作。

据健康无锡报道,近五年来,吕国忠成功组织抢救20余批次突发性成批危重烧伤患者。2014年昆山“8·2”特别重大铝粉尘爆炸事故中,146人死亡、114人受伤,其中35名特危重伤员送到吕国忠所在的无锡三院。他的团队成功抢救27人,创下单家医院收治病人最多、伤员病情最重、救治压力最大、救治效果最好、人均费用最低的“五个最”的纪录。

吕国忠发现,在成立医学中心之前,所有的消防救援队包括森林消防救援队都没有配备医学救援队,在现场急救、转运、转运到救治基地的途径中均出现救援空白,给救援带来很多救治不成功的案例。

据亚美尼亚地震时伤员救护数据,灾后3小时内得到救护的伤员生存率可达90%;超过6小时生存率降低至50%?

他告诉“医学界”,发生重大事故灾害的时候,死亡率最高的是从事故现场到医院的空间。“在整个过程中都要有医学的参与,才能确保我们救治成功率的转变。”

应急医学的管理理念核心是,从救援现场转运到到基地救治这一条线上要零死角、无缝隙的对接。中心以后将在每个救援队里配置医疗救援队。目前,应急总医院已经给中国救援队和中国国际救援队两支队伍配备二十余人的医疗救援队,参与同队出征、同队救援。

依托应急总医院筹建

应急总医院的前身是煤炭总医院,获批设立国家矿山医疗救护中心,在矿难伤员救治和尘肺病治疗中经验丰富。在全国多起重特大型矿难事故中,应急总医院出动应急医疗救护力量,救治伤员共计两万余人次,抢救成功率保持在95%以上。

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