?1.解离封闭抗外压
那是七、八年前发生的事情。当时,哪一家医院的精神科刚成立。医院当局为了可以追得上最先进的设置和治疗法,从美国邀请了自节的精神科教授,和他的医疗团队,过来协助开展这个新的部门。巧遇这么一个特殊的个案,自节在好奇心的驱使下,主动请缨接过这个个案。他的教授也希望可以藉着这个个案,从中了解这个刚获得神经科博士学位,转过来再继续修读精神科的研究生,探测一下他的功力如何。
当天,凯琳从急救室出来后,一直像个活死人。不讲话,不进食,对外界没有反应。医院只好帮她打点滴,请家人不可中断继续跟她说话。几天后情况没有好转,就把自节的团队请了过来看看。自节看完凯琳的报告,确定她并不是神经系统或脑部出现问题。撇除了这个可能性之后,就从精神心理方面着手做诊断。
对于凯琳的过去,做老公的其实知道的甚少。凯琳也从来不跟别人提及,自己也没有闺蜜或亲密的朋友。有的,都是一些吃喝玩乐的伙伴而已。结婚时,女家没有一个人出席,凯琳说自己早已经跟家人断绝关系。询问结果,自节可以获取到的资料,都是从她的老公那里得到的,都是凯琳加入她老公公司后的事情。关于凯琳的成长背景,童年往事,搜集资料总和是–零。
“陈先生,谢谢你提供的资料。待会儿我会到病房去看陈太太,再做进一步的了解。”凯琳的老公,陈达成经历了这巨变,每一天公司和医院两头奔,人突然老了很多。一个不到50岁的男人,现在看起来像个60多的老头了。
自节做了所有的事前预备,看了手头上得到的资料,他这才亲自到病房去看当事人。
“太太,太太,你好,我是这里的大夫,我姓沈。”
没反应。
“凯琳,我现在会握着你的手。”给了警示他才伸手,握着凯琳。“听你的老公说,你一直希望有自己的孩子。可惜你不容易怀孕,结婚四年后才成功怀上一个。”一面说着,一面观察凯琳的反应,也留意着仪器上的心跳速度和血压。
没有反应。
“现在孩子没了,你肯定很难受了。”
还是没有反应。
“期待那么久,本来可以开开心心迎接新生命,家里可以多添一个成员,让家更加的完整。可是,现在孩子他。。。死了!”自节刻意把‘死了’这两个字说的大声一点,慢一点。
依旧没有任何的反应。
自节感到有点沮丧,已经无计可施。只好暂时放弃,回去跟教授做个案研讨,商量可以如何继续,从哪一个层面介入,用什么方法帮助凯琳。
刚学习心理谘商辅导的人,都会误以为自我防卫机制(selfdefencedmechanism)是不好的。如果我们将外来的冲击,危机事件,或者创伤看作是一股巨大的能量,庞大的电流量,而我们人的心理就是一部的电器,家用电器。那么,自我防卫机制就是电流从街上传入家里面之前,必须经过的哪一个变压器。如果变压器失灵,无法将过多,过大的电流量变小,那么家里的电器就会遭殃,被电击坏。同样道理,没有了自我防卫机制,发生巨变和危机时,尤其是在年幼的时候,这个人就会被外来的冲击击倒,崩溃,出现精神错乱。
凯琳在童年时期,没有家长保护她,被别人欺负,被大人非礼的时候,她无法反抗,求救无门。结果,每一次的伤害,她都忍了下来,和着泪水,混着血咽下去。将所有的屈辱,忿恨,无助压抑(suppressionandrepression)下去。15岁那一年被亲人,妈妈的亲弟弟强暴,还被威胁不能告诉人。这么大的冲击,如果不藉着自我防卫机制,她早就崩塌了,精神失常了。
解离(dissociate),是面临极大的冲击和极深的伤害是,比如被强奸或被囚禁虐待等,最常出现的自我防卫机制。痛苦绝望的时候,当事人会暂时扭曲改变自己的性格或某种感觉,目的是为了要避免痛苦难忍的情绪。当事人可能出现神游、短期否认自己真实的感受和行为、甚至莫明其妙地产生优越感或者漫不经心的态度。严重者,会完全抽离,仿佛承受痛苦的躯体不是自己的,是别人,把自己完全解离出来形成另一个人格–这就是多重人格(multiplepersonalitydisorder或称为dissociativedisorder)出现的其中一个因素。