三年心血一场临床试验给出答案
从2017年开始,汇医慧影就正式对骨折x射线辅助诊断软件立项,目标是建立基于深度学习算法,实现手部、足部、腕关节、肩关节、髋关节、踝关节、股骨、胯关节、盆骨、尺桡骨、胫腓骨等区域的骨折全自动识别,快速判断x射线中是否存在骨折,辅助影像科医生降低骨折漏诊率,帮助临床医生对骨折患者的及时治疗。
汇医慧影联合创始人coo郭娜女士表示,国内此前尚无一款类似产品上市销售,是因为骨折检测类产品的临床试验非常复杂,对算法的表现提出了更高的要求。
为此,在上市前,汇医慧影与天津市人民医院开展了关于骨折x射线辅助诊断软件的一项临床试验,旨在评估这一新技术辅助低年资医生诊断四肢骨折区域的准确性。
天津市人民医院放射科刘学焕博士向“医学界”介绍,此次临床试验在4家三级甲等医院随机抽取2017至2018年期间拍摄的数百张四肢x线平片,其中骨折和无骨折的x线平片各半。设置低年资医生单独阅片和联合ai软件辅助阅片两组进行比较,判断该软件的效用。
“在参与试验的10位医生中,5名医生先单独阅片,逐一对所有x线平片进行诊断,而后联合ai软件再次进行诊断。而另外5名医生的流程则正好相反,先联合ai软件进行诊断,随后再单独诊断。”刘博士介绍:“为保证研究准确性,我们设置了记忆消除期,规定两次阅片需间隔1个月以上,避免阅片记忆残留影响试验结果。”
而最终的数据显示,低年资医生单独阅片的准确率为87.5%,而联合ai软件阅片的准确率达到了91.1%。
对于这一结果,刘博士推断,在基层医院,联合ai软件阅片会带来更大的准确率涨幅。
“我们医院即便是低年资的放射科医生,学历也都达到硕士以上,他们在学校和规培学习期间已经接受了良好、系统的专业化训练。”刘博士说,“而对于基层医院的年轻放射科医生来说,他们日常工作中见到的病例相对较少,接受培训的机会也更少,导致专业水平相对较低。这一ai软件的应用,更能够帮助基层医院放射科提高诊断准确水平。”
天津市人民医院院长刘筠向“医学界”介绍:“x线设备是医疗行业中普及度最高的,但是越往基层,对应的影像专业人才越是缺乏。而类似汇医慧影dr辅助诊断软件的ai产品不断出现,有效地缓解了基层医院人才缺口的压力,也让更多患者能够得到高效并且准确的诊断。”
“我们之所以和汇医慧影开展合作,也是希望在深化医改的探路中,对医疗资源的合理分配起到更好的专业推动作用。”刘筠说,“我们希望未来能通过不断引入ai技术,助力分级诊疗的推动和基层医院的建设。”
搭建智能平台铺平未来科研之路
除了与天津市人民医院进行临床试验项目,早在推出这款骨折检测产品之前,汇医慧影就与急诊科、影像科、疾控中心等部门深入沟通,进行了大量的市场调研工作和产品预销售的尝试,在正式推出前,这款产品就已经迭代了超过10个版本。
ai骨折智能诊断系统通过深度卷积神经网络算法,发现传统dr、cr等设备不容易发现的骨折影像,并进行智能辅助诊断自动识别勾画骨折处,以几乎一秒一张的速度进行筛选,为医生诊断和治疗提供辅助性支持,可以大幅提高医生阅片的精度,有效降低漏诊、误诊的发生。目前,该产品自动识别率与敏感度均已超过95%。
刘筠告诉“医学界”,汇医慧影在医疗人工智能应用的逻辑非常完整,不仅仅专注于末端辅助筛查,还涵盖了数据的规范清洗以及整理等相关基础工作,同时还具有开放的科研平台和网络。
目前,汇医慧影的骨折x射线辅助诊断软件已在山东省千佛山医院、浙江大学第一附属医院等地正式落地应用。在骨折人工智能辅助诊断应用的基础上,这些医院还有着更长远的目标——建立院级大数据科研平台。
郭娜向“医学界”表示,汇医慧影拥有以影像数据为驱动,融合深度学习、放射组学分析方法,引入多种影像模态数据以及影像以外的基因数据、蛋白数据、病理数据、随访数据,进行有效管理并挖掘分析影像数据的隐形特征,激活数据价值;辅助医生高效完成高质量的科研工作,输出高水平论文,提升医院科研能力,增加学科力量,让医院的数据“活起来”、“用起来”。
“我们作为国家级高新技术企业,希望将人工智能的算法、算力和数据工具赋能医院,为医院建立院级大数据科研中心。医院的数据是‘宝藏’,如今在国家政策大力推动下,我们已经能实现医院全量数据的存储,而接下来这些数据如何利用?如何产生更大价值并反哺临床、科研?这就是人工智能大数据分析大展拳脚的时候。”郭娜说道。
据悉,汇医慧影将人工智能平台的生产力提供给医生,让医生进行各细分疾病领域的探索,对于一些优秀的科研工作之后还可以合作开发向产品化转化,形成一个孵化生态。科研平台到目前为止已经为国内700多家三甲医院,提供了超过2000个课题的科研支持,将优秀科研成果转化成新的ai产品,新的ai产品之后又回到医院使用,进行产品的不断迭代更新,从而不断地丰富辅助筛查和辅助诊断的病种类目,为医生和患者更好地服务。
“通过这样的科研平台和网络,医疗专业人员可以将相应的数据共享,从而按不同的临床科研需求进行整合再利用。”刘筠说,“同时更重要的一点是它能够保障数据的安全性,为未来进行其他具有临床意义产品的研发打下基础。”
【新华儿科还是强啊......】
长三角地区儿童青少年心理健康促进联盟16日在上海交通大学医学院附属新华医院成立。
在这个联盟中,医学专家、教育界,以及心理学专家们将跨界联合,共同搭建儿童心理干预三级网络,让更多的孩子在出现心理问题后被早期发现,得到早期干预。联盟将共同开展更广泛而深入的儿童心理健康促进工作,惠及长三角地区的广大儿童,助力儿童阳光成长。